骨髓瘤病人輸注血小板注意事項(xiàng)
骨髓瘤病人輸注血小板注意事項(xiàng)
根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行,結(jié)合病人一般狀況及心肺功能狀況,年齡(嬰幼兒或老年人)等,適當(dāng)應(yīng)用藥物。
血小板應(yīng)立即輸注,不要放置過(guò)久,輸注速度要快,以病人可以耐受為度,一般每分鐘80~100滴。嚴(yán)密觀察病人有無(wú)過(guò)敏反應(yīng),如皮膚瘙癢、蕁麻疹、胸悶、氣短等。如單純皮疹可放慢輸注速度,口服抗組織胺類藥物。輸注結(jié)束后用生理鹽水沖凈管道的血小板。
手工采集的血小板應(yīng)于24h內(nèi)輸注;機(jī)采的血小板可在22-24℃振蕩保存3~5天。
同時(shí)需輸多品種的血液時(shí),應(yīng)首先輸入成分血(尤其是濃縮血小板),其次為新鮮血,最后是庫(kù)存時(shí)間長(zhǎng)的血。 由于血小板半衰期短,約9-10小時(shí)。一般紅細(xì)胞輸注速度60-80drips/min,先慢后快,如輸200ml紅懸一般30-40min 輸畢。
結(jié)合臨床實(shí)踐積累經(jīng)驗(yàn),具體問題具體處理。