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老年性胃潰瘍特點(diǎn)

作者:小康 來源: 康網(wǎng) 時間: 2024-02-13 閱讀:

下面為您介紹老年性胃潰瘍特點(diǎn)的文章:

老年性胃潰瘍特點(diǎn)主要有:

1.老年性消化性潰瘍以初發(fā)、急性潰瘍?yōu)槎啵渲杏邢喈?dāng)一部分病人與服用消炎痛、激素等藥物有關(guān)。

2.老年人患胃潰瘍多于十二指腸球部潰瘍,而中青年患十二指腸球部潰瘍多于胃潰瘍。

3.老年性消化性潰瘍病人中以巨大潰瘍較多,所謂巨大潰瘍是指十二指腸球部潰瘍的面積大于或等于2.0厘米x2.0厘米,胃潰瘍的面積大于或等于3.O厘米x3.O厘米。

4.老年人患消化性潰瘍,常常無典型的臨床表現(xiàn)。所謂典型表現(xiàn)是具有"三性",即慢性(病程長)、周期性(癥狀常在季節(jié)交替、氣候轉(zhuǎn)變時發(fā)作)、節(jié)律性(與飲食、饑餓等因素有關(guān))的上腹部疼痛或不適。但在60歲以上的消化性潰瘍病人中,具有上述典型表現(xiàn)的只占20%-40%,有時即使有癥狀也很不典型。這可能與老年人神經(jīng)反應(yīng)遲鈍,痛閾比較高,疼痛反應(yīng)不明顯有關(guān)。

5.由于老年性消化性潰瘍癥狀不典型,不突出,故常常不引起病人的重視,當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時才來醫(yī)院就診。60-64歲病人中出現(xiàn)并發(fā)癥者約占30%,而75-79歲病人出現(xiàn)并發(fā)癥可增加到75%。其中最常見的并發(fā)癥為消化道出血,大約半數(shù)病人有黑便而不伴嘔血,隨著年齡的增加,出血發(fā)生率增高,出血量也增大,而且出血難以控制。有40%左右的病人有反復(fù)出血。另一常見的并發(fā)癥為潰瘍穿孔'其發(fā)生率比青年人高出2-3倍。老年病人由于神經(jīng)反應(yīng)遲鈍、痛閾較高,穿孔后腹膜刺激癥狀仍不典型,故不能及時去醫(yī)院就診,往往發(fā)展到彌漫性腹膜炎甚至感染性休克時才去醫(yī)院就診,故死亡率較高。

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