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怎樣矯正腦血栓病人的步態(tài)?

異常步態(tài)常常影響步行的速度和穩(wěn)定性，且容易導致疲勞和疼痛等，應予以矯正。腦血栓病人常見的異常步態(tài)及其矯正方法如下：

(1)髖關節(jié)屈肌共同運動：當患側下肢向前邁出時，髖關節(jié)不能正常地屈曲，而是同時伴有髖關節(jié)的外展、外旋。因此，足斜向外側前方邁出，且往往同時伴有髖關節(jié)的上提。 矯正這種異常步態(tài)最好在平行杠內進行。最初，在讓病人屈曲髖關節(jié)的輔助者用一只手扶持病人患側的髖部，控制骨盆上提。另一只手扶持膝關節(jié)后外側，控制髖關節(jié)的外展、外旋，從而保證髖關節(jié)的單純屈曲。通過反復輔助訓練，多數(shù)病人可以理解和初步掌握正確的運動方式。此時即可讓病人自己練習，但每次運動時間不可過長。因疲勞時，病人又可恢復原來的異常步態(tài)，需重新進行輔助訓練。

(2)髖關節(jié)屈曲攣縮：髖關節(jié)屈曲攣縮常會影響患肢負重時的穩(wěn)定性，且影響步行速度。輕度屈曲可以俯臥式方法進行矯正，每日20～30分鐘。重度屈曲者須使用專門的訓練器械使其伸展。

(3)膝關節(jié)過伸：在正常情況下，當一側下肢支撐體重時，膝關節(jié)應保持輕度屈曲位。若因某種原因膝關節(jié)不能保持這種支撐時的輕度屈曲，而成為伸展位或過伸展位時，既可影響步行的速度與穩(wěn)定性，又可造成膝關節(jié)周圍韌帶的過度伸展及骨骼之間的碰撞，引起膝關節(jié)的疼痛。 矯正的方法主要是控制下肢的伸肌運動。輕度患者一般可通過運動訓練法矯正。患者俯臥位，兩肘關節(jié)屈曲呈直角，間距與肩同寬，支撐在床墊上。患側膝關節(jié)做屈曲伸展運動。為配合協(xié)調運動訓練，雙膝關節(jié)的屈曲與伸展運動可交替進行。隨著癥狀的好轉，這種膝關節(jié)的屈曲與伸展運動可以仰臥位或站立位進行。嚴重病人可用專門的下肢矯形器矯正或手術矯正。

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