乙肝大小三陽的危害
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乙肝大小三陽的危害
一般患者包括部分醫(yī)生以往都認(rèn)為,乙肝"小三陽"病情比"大三陽"輕,"小三陽"病情穩(wěn)定,傳染性小,不影響正常生活,可以不用治療。其實(shí)"小三陽"只是表明乙肝病毒復(fù)制水平較低,與"大三陽"患者相比,"小三陽"患者群體年齡偏大,肝臟炎癥及纖維化、肝硬化程度更重,這是多次肝損害累積的結(jié)果。對(duì)待"小三陽"患者,有三種情況需要分清楚。
第一:DNA檢測(cè)呈陰性,肝功能、B超等均長(zhǎng)期正常,說明病毒已不復(fù)制,無傳染性,無需隔離與治療。這種情況約占"小三陽"患者總數(shù)的60%~70%。
第二:乙肝病毒DNA低水平復(fù)制,肝功能正常或輕度異常,稱為慢性乙肝病毒殘留期。這種情況約占"小三陽"患者總數(shù)的20%,目前國(guó)內(nèi)對(duì)此種乙肝患者最容易忽視。如果不積極治療,任其發(fā)展,可導(dǎo)致肝硬化、肝癌。
第三:最嚴(yán)重的是乙肝病毒DNA高水平復(fù)制,肝功能不正常,稱為"E抗原陰性的慢性乙肝"。這種情況約占"小三陽"患者總數(shù)的10%,它的特點(diǎn)是乙肝病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng),這種"小三陽"反而比"大三陽"嚴(yán)重,其轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌的概率更高。(注:通常把乙肝表面抗原、E抗原、核心抗體呈陽性(+)稱為"大三陽";把乙肝表面抗原、E抗體、核心抗體呈陽性(+)稱為"小三陽"。)
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