腦梗塞后遺癥的治療

腦梗塞具有/發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高，并發(fā)癥多/即/四高一多/的特點(diǎn)，即使應(yīng)用目前最先進(jìn)、完善的治療手段，仍可有50%以上的腦梗塞幸存者因?yàn)橛衅c、肢體障礙，語(yǔ)言障礙等癥狀而生活不能完全自理。即腦梗塞后遺癥(腦梗塞偏癱又名半身不遂，是指一側(cè)上下肢、面肌和舌肌下部的運(yùn)動(dòng)障礙，它是腦梗塞的一個(gè)常見(jiàn)癥狀。輕度偏癱病人雖然尚能活動(dòng)，但走起路來(lái)，往往上肢屈曲，下肢伸直，癱瘓的下肢走一步劃半個(gè)圈，我們把這種特殊的走路姿勢(shì)，叫做偏癱步態(tài)。嚴(yán)重者常臥床不起，喪失生活能力。按照偏癱的程度，可分為輕癱、不完全性癱瘓和全癱。輕癱：表現(xiàn)為肌力減弱，肌力在4-5級(jí)，一般不影響日常生活，不完全性癱較輕癱重，范圍較大，肌力2-4級(jí)，全癱：肌力0-1 級(jí)，癱瘓肢體完全不能活動(dòng))

腦梗塞患者之所以會(huì)出現(xiàn)偏癱，語(yǔ)言障礙等后遺癥，是由于腦組織內(nèi)部出現(xiàn)血粘度高、血脂高、血壓高、血小板聚集等血液病變，和動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成、管腔狹窄等血管病變，由于兩種病變共同作用的結(jié)果。導(dǎo)致腦局部的血流中斷和腦組織缺血缺氧壞死，如果影響到由腦神經(jīng)控制的運(yùn)動(dòng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，就會(huì)出現(xiàn)偏癱等相應(yīng)的后遺癥(從人的大腦半球分工來(lái)講，右側(cè)大腦半球通過(guò)運(yùn)動(dòng)中樞管理著左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng);左側(cè)大腦半球，通過(guò)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)管理著右側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)。任何一側(cè)發(fā)生病變，都會(huì)導(dǎo)致對(duì)側(cè)偏癱)。如果影響到腦神經(jīng)控制的語(yǔ)言中樞神經(jīng)，就會(huì)導(dǎo)致語(yǔ)言障礙甚至失語(yǔ)等相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。要想有效改善腦梗塞偏癱、語(yǔ)言不利等后遺癥的發(fā)生、降低病癥復(fù)發(fā)威脅，患者在合理飲食調(diào)節(jié)和功能康復(fù)主動(dòng)與被動(dòng)訓(xùn)練的通過(guò)可靠的藥物治療，即通過(guò)血液及血管病變同時(shí)入手，改善受損腦細(xì)胞，保護(hù)未損細(xì)胞，創(chuàng)造一個(gè)良好的腦內(nèi)環(huán)境，防止血栓再次形成，動(dòng)脈粥樣硬化斑塊再次堵塞血管的治療手段，應(yīng)是腦梗塞后遺癥患者康復(fù)的關(guān)鍵。

西藥治療腦梗塞后遺癥具有起效快、具有治療針對(duì)性的優(yōu)點(diǎn)，但作用靶點(diǎn)單一，現(xiàn)代中藥能夠從血液及血管同時(shí)治療的目的，而且多數(shù)西藥會(huì)產(chǎn)生耐藥性，而絕大多數(shù)西藥的副作用明顯;而多數(shù)中藥起效慢，但所以對(duì)于腦梗塞后遺癥病人，以中成藥物為主，輔以具有針對(duì)性的西藥治療，才能夠達(dá)到增效減毒，標(biāo)本兼治的治療目的，達(dá)到有效改善癥狀，縮短病程，防止復(fù)發(fā)的多重治療效果。

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