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股骨頭壞死患者長期臥床的護理

作者:蘇蘇 來源: 康網 時間: 2021-03-11 閱讀:

本文標題為:股骨頭壞死患者長期臥床的護理,下面康網具體為您講解詳細內容.

原標題:股骨頭壞死患者長期臥床的護理。

一個嚴重的雙側股骨頭壞死的老年病人,或者股骨頭壞死術后病人需要長時間的臥床,出現并發癥的機會較大,做好護理,對預防并發癥的發生有重大意義。

1.預防褥瘡發生。病人長期仰臥位,經久不改變體位,尾骶部、足跟等骨突部容易發生褥瘡,這是由于受壓的局部血液循環受阻,循環不良引起,采取的預防

方法:

1)睡硬板床,床褥平坦,有一定厚度,每日整理被褥,保持平整,避免渣悄刺激。

2)指導病人每1-2小時用雙肘關節及腱側下肢屈曲支撐運動。或利用牽引架上拉手抬起身體受壓局部,以緩解壓力,必要時用50%紅花酒精按摩骶尾部,用20厘米×40厘米大小薄枕交替墊于兩側臀下。

3)尿便的刺激應及時清洗,每周全身擦洗保持清潔。

4)在皮膚護理中,足跟部應引起注意,尤其術前大重量牽引時更應注意, 病人不適時,要打開牽引帶檢查。

2.預防肺部感染。病人臥床時間長,可使呼吸幅度減弱,氣體交換量減少, 特別是老年患者,氣管分泌物不能及時排除,均可引起肺部感染,應加以重視。

1)幫助患者練習呼吸運動,吸煙者禁煙。

2)定時指導患者用力咳嗽,可促使肺膨脹和排痰。

3)采取增加呼吸運動措施,如床上兩臂伸展,擴胸運動等,每日2-4次,每次30分鐘。

3.預防泌尿系統感染及結石。牽引狀態下的仰臥位,容易引起排尿不完全, 尿渣沉淀,加之廢用性脫鈣,而造成泌尿系感染及結石。

1)鼓勵病人多飲水,以促進代謝,減少殘余尿,疏散室內多余人員,創造良好環境,解除病人不敢喝水怕床上排尿麻煩的心理。

2)對于術后尿潴留,要誘導排尿,無效時可導尿。

3)預防深靜脈血栓。

預防措施如下:

①下肢適當抬高,并避免小腿后方肌肉受壓,以促使下肢靜脈回流。

②向病人說明進行主動和被動活動的重要意義,調動其積極性,早期開始鍛煉股四頭肌,主要是肌肉靜力等長舒縮活動, 在肢體抬高的基礎上增加肌肉收縮鍛煉。但活動不能影響移植骨愈合,如患肢人收、外旋等。

③觀察患肢有無腫脹,肌肉疼痛,壓痛等癥,發現立即就醫治療。

總的來說,文章股骨頭壞死患者長期臥床的護理編寫的還是不錯的.