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股骨頭壞死患者長期臥床的護(hù)理

作者:蘇蘇 來源: 康網(wǎng) 時(shí)間: 2021-03-11 閱讀:

本文標(biāo)題為:股骨頭壞死患者長期臥床的護(hù)理,下面康網(wǎng)具體為您講解詳細(xì)內(nèi)容.

原標(biāo)題:股骨頭壞死患者長期臥床的護(hù)理。

一個(gè)嚴(yán)重的雙側(cè)股骨頭壞死的老年病人,或者股骨頭壞死術(shù)后病人需要長時(shí)間的臥床,出現(xiàn)并發(fā)癥的機(jī)會較大,做好護(hù)理,對預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生有重大意義。

1.預(yù)防褥瘡發(fā)生。病人長期仰臥位,經(jīng)久不改變體位,尾骶部、足跟等骨突部容易發(fā)生褥瘡,這是由于受壓的局部血液循環(huán)受阻,循環(huán)不良引起,采取的預(yù)防

方法:

1)睡硬板床,床褥平坦,有一定厚度,每日整理被褥,保持平整,避免渣悄刺激。

2)指導(dǎo)病人每1-2小時(shí)用雙肘關(guān)節(jié)及腱側(cè)下肢屈曲支撐運(yùn)動。或利用牽引架上拉手抬起身體受壓局部,以緩解壓力,必要時(shí)用50%紅花酒精按摩骶尾部,用20厘米×40厘米大小薄枕交替墊于兩側(cè)臀下。

3)尿便的刺激應(yīng)及時(shí)清洗,每周全身擦洗保持清潔。

4)在皮膚護(hù)理中,足跟部應(yīng)引起注意,尤其術(shù)前大重量牽引時(shí)更應(yīng)注意, 病人不適時(shí),要打開牽引帶檢查。

2.預(yù)防肺部感染。病人臥床時(shí)間長,可使呼吸幅度減弱,氣體交換量減少, 特別是老年患者,氣管分泌物不能及時(shí)排除,均可引起肺部感染,應(yīng)加以重視。

1)幫助患者練習(xí)呼吸運(yùn)動,吸煙者禁煙。

2)定時(shí)指導(dǎo)患者用力咳嗽,可促使肺膨脹和排痰。

3)采取增加呼吸運(yùn)動措施,如床上兩臂伸展,擴(kuò)胸運(yùn)動等,每日2-4次,每次30分鐘。

3.預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染及結(jié)石。牽引狀態(tài)下的仰臥位,容易引起排尿不完全, 尿渣沉淀,加之廢用性脫鈣,而造成泌尿系感染及結(jié)石。

1)鼓勵(lì)病人多飲水,以促進(jìn)代謝,減少殘余尿,疏散室內(nèi)多余人員,創(chuàng)造良好環(huán)境,解除病人不敢喝水怕床上排尿麻煩的心理。

2)對于術(shù)后尿潴留,要誘導(dǎo)排尿,無效時(shí)可導(dǎo)尿。

3)預(yù)防深靜脈血栓。

預(yù)防措施如下:

①下肢適當(dāng)抬高,并避免小腿后方肌肉受壓,以促使下肢靜脈回流。

②向病人說明進(jìn)行主動和被動活動的重要意義,調(diào)動其積極性,早期開始鍛煉股四頭肌,主要是肌肉靜力等長舒縮活動, 在肢體抬高的基礎(chǔ)上增加肌肉收縮鍛煉。但活動不能影響移植骨愈合,如患肢人收、外旋等。

③觀察患肢有無腫脹,肌肉疼痛,壓痛等癥,發(fā)現(xiàn)立即就醫(yī)治療。

總的來說,文章股骨頭壞死患者長期臥床的護(hù)理編寫的還是不錯(cuò)的.