兒童強(qiáng)直性脊柱炎的概述

兒童強(qiáng)直性脊柱炎與成人強(qiáng)直性脊柱炎有所不同，發(fā)病有其特殊性。據(jù)報(bào)道兒童強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病年齡在3～15歲，發(fā)病高峰在8～14歲，男女之比為6.9：1，其特點(diǎn)是先累及外周關(guān)節(jié)，非對(duì)稱性下肢單側(cè)大關(guān)節(jié)炎、肌腱附著點(diǎn)炎是本病的重要特征之一。不到15%的患者早期有中軸癥狀，多在腰和胸椎。活動(dòng)期全身癥狀并不少見，5%～10%的患者有發(fā)熱、體重下降、肌無力和萎縮、乏力、淋巴結(jié)增大、白細(xì)胞增高和貧血。高達(dá)27%的患兒有急性色素膜炎發(fā)作，心血管病少見，但有主動(dòng)脈瓣閉鎖不全、非特異性傳導(dǎo)障礙。美國有資料 報(bào)道約80%患兒有非特異性炎性腸病。如果懷疑您的孩子 是否患有兒童強(qiáng)直性脊柱炎，可參考如下項(xiàng)目，①發(fā)病年齡小于16歲，多在8歲以后，②男性占絕大多數(shù);③外周關(guān)節(jié)必定受累，并常為第一癥狀，受累關(guān)節(jié)以膝、髖和踝為多，呈少關(guān)節(jié)非對(duì)稱性或多關(guān)節(jié)對(duì)稱性;④髖關(guān)節(jié)受累多出現(xiàn)破壞和殘疾;⑤肌腱附著點(diǎn)炎為本病的特征;⑥腰骶痛常在初發(fā)后幾個(gè)月至幾年出現(xiàn);⑦HLA—B2，陽性率可達(dá)90%;⑧家族有類似發(fā) 病者。當(dāng)然，上述內(nèi)容還主要靠專科醫(yī)生檢查而最后確診。