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重癥肌無(wú)力的中醫(yī)治法與方藥

重癥肌無(wú)力多屬虛證，又以中氣不足為其關(guān)鍵，故治療以益氣升陷，培補(bǔ)脾腎為主，其中益氣補(bǔ)脾應(yīng)貫穿整個(gè)治療過(guò)程。同時(shí)再視病情不同而兼治其他，或滋腎養(yǎng)陰，或溫陽(yáng)補(bǔ)腎等。此外應(yīng)慎用祛風(fēng)燥濕之品，以免津傷血燥，病情加重。

1.脾胃虛弱治法：補(bǔ)中益氣，健脾升陷。

方藥：補(bǔ)中益氣湯加減。黃芪30g，黃精、黨參、茯苓各15g，炒白術(shù)、當(dāng)歸各10g，升麻、柴胡、陳皮各6g。復(fù)視加枸杞子、谷精草、菟絲子;畏寒肢冷加巴戟天、仙靈脾;納呆便溏加生麥芽、山楂。

2.腎陰不足治法：滋腎益陰，調(diào)補(bǔ)氣血。

方藥：左歸丸加減。熟地、黃芪各20g，川牛膝、枸杞子、山藥各15g，山萸肉、鹿角膠、當(dāng)歸各10g。眼球固定加首烏、沙苑子;肌肉瘦削，下肢無(wú)力加炒杜仲、木瓜;目睛干澀，口燥咽干加石斛、生地、玄參。

3.脾腎陽(yáng)虛治法：溫補(bǔ)脾腎，益氣升陽(yáng)。

方藥：右歸飲加減。熟地、黃芪各20g，炒白術(shù)、山藥、枸杞子、杜仲各10g，肉桂、附子(先煎)各3g。陽(yáng)虛甚加仙靈脾、仙茅、巴戟天;頭暈耳鳴，視物成雙加龜板、鱉甲、阿膠;下利清谷加四神丸。

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