肥厚型心肌病與冠心病的鑒別

心絞痛是肥厚型心肌病的主要臨床癥狀之一，又因心電圖有異常Q波、ST-T改變易誤診為冠心病心絞痛或心肌梗死。年輕病人有心絞痛，如伴有雜音，短時間內心電圖無動態變化，含硝酸甘油后癥狀不減輕或加重，應考慮為肥厚型心肌病，作有關檢查不難確診。肥厚型心肌病出現上述異常心電圖改變，但無發熱等全身表現，無心肌酶譜改變，短時間心電圖也無動態變化，其Q波窄而深呈柳葉樣，異常Q波的分布較離散，均與心肌梗死不同，出現Q波的導聯T波多直立(Q波與T波方向的不一致)。

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