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英國倫敦St.Mary醫院Roberts等首次報告 ,兒童對食物特別是對花生過敏 ,是發生致命性哮喘的顯著獨立危險因素。 (JAllergyClinImmunol2003, 112∶168)

哮喘惡化是兒童住院的最常見原因 ,盡管在哮喘治療方面已取得很大進步 ,但兒童哮喘病死率仍未下降。在英國 ,每年大約有 50例兒童死于哮喘 ,而在美國這一數字則為 200例。

該研究共納入 19例哮喘患兒 ,這些患兒因致命性哮喘惡化住進ICU并需要插管 ,每例患兒均設 2例非致命性哮喘患兒做對照。

結果顯示 , 52. 6%的致命性哮喘患兒有食物過敏 ,而那些不需通氣治療的哮喘患兒僅為 10.5 %。在對食物過敏的哮喘患兒中 ,大多數對花生或其他堅果過敏。

單變量分析顯示 ,與致命性哮喘惡化有關的因素包括 :1歲內發生哮喘 ,頻發性喘鳴 ,每日使用吸入激素或長效支氣管擴張劑 ,以前經常因哮喘入院 ,對食物過敏 ,對狗過敏 ,對多種變應原過敏。多變量分析顯示 ,只有以前經常因哮喘入院和對食物過敏是致命性哮喘的獨立危險因素 ,比值比分別為 9 . 85和 5. 89。

美國MountSinai醫院Sampson對該研究給予了高度評價 ,他指出 ,臨床上見到的一些致命性哮喘可能是由食物過敏引起的 ,美國城市兒童哮喘并發癥發生率和病死率最高 ,該研究對這一人群尤其重要 ,因為迄今為止 ,臨床醫師對這一人群的食物過敏情況幾乎一無所知。Sampson希望該研究能提醒臨床醫師加強對兒童食物過敏的重視 ,將其作為致命性哮喘的一個標志物。

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